不要錯過尿道下裂的治療年齡:親子遊戲

時間:2023-12-29 08:20:25 作者:親子遊戲 熱度:親子遊戲
親子遊戲描述::尿道下裂是由于前尿道發育不全,胚胎發育過程中尿生殖溝沒有自后向前在中線完全閉合,造成尿道口達不到正常位置的陰莖畸形[1]。盡管經過幾代小兒泌尿外科醫生甚至包括整形、成人泌尿外科醫生的共同努力,至今尿道下裂仍是一個對手術治療原則、理念、技巧非常具有挑戰性的疾病。   過去認為,尿道下裂的發生率為/1 000,或每300個男孩中有1個。近年來,尿道下裂發病率不斷增高,尤其是重度尿道下裂。全球各個地區的發病率有所不同,報道不一:歐洲為(1~464)/10 000,亞洲為(~110)/10 000,北美為(6~)/10 000,南美為(~110)/10 000,非洲為(~110)/10 000,澳大利亞為~/10 000[2,3]。這與接受檢查的人群、查體醫生的水平關系很大。   隨著醫療水平和國民健康意識的提高,先天性尿道下裂越來越受到大家的重視,然而先天性尿道下裂的發病率卻并沒有明顯下降。   先天性疾病常常是一個系統發育過程中的一種停滯,或者說是一種缺陷,表面上看只是一種現象,實際上在這一種表象背后,可能還隱藏著其他問題。   諸如先天性尿道下裂,其可能合并其他遺傳疾病,包括先天性愚型、心腦血管發育異常等。   從臨床來看,先天性尿道下裂往往是散發的,也就是說它不具有遺傳性。   這個時候,可能很多家長會好奇,先天性疾病又非遺傳,那為什么孩子會出現尿道下裂呢?   從醫學角度來看,先天性尿道下裂是各種原因導致的、泌尿生殖系統發育在某一階段突然停止,這種發育停止在什么階段,就會相應出現什么樣的畸形。一般的治療方式都是通過手術治療,而且先天尿道下裂涉及到孩子以后生殖器官的發育成長,那么選擇在多大的時候可以給孩子進行是手術治療呢?   手術年齡,只要麻醉保證安全,陰莖局部條件好,即可早期手術。國外首次手術年齡一般在6~18個月,由于小兒3歲內陰莖增長幅度很小,且早期治療可減少患兒心理負擔,故建議手術在3歲內完成[6]。如病人年齡過大,特別是青春期后陰莖明顯發育,由于修復尿道的陰莖皮膚相對少,手術操作困難,局部易發生感染,術后并發癥會較青春期前治療明顯增加[7]。
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