育兒問題解答分享交流描述：：痛風已經是見怪不怪的代謝性疾病，只要痛風不發作，幾乎沒有任何癥狀。一旦痛風發作就會引起關節劇烈疼痛，嚴重時可出現痛風石，導致關節變形和畸形。很多人對痛風了解并不是很全面，不知道什么時候該治療、該選擇什么樣的藥物或如何預防發作等，不妨一一來解答。 1、哪種情況下需治療 一年內痛風發作次數超過兩次、伴有痛風石、患有腎結石以及尿酸性關節病的痛風病人需積極降尿酸治療。還有合并高血壓、糖尿病、冠心病以及腎功能不全的人更應該積極治療。有心血管疾病高危因素，如吸煙酗酒、三高肥胖、冠心病、心腎功能不全以及腦卒中，血尿酸每升超過540微摩爾的人需用藥治療。高尿酸血癥沒有任何癥狀，不過合并心血管疾病或心血管危險因素、血尿酸超過480微摩爾時需藥物治療。 2、血尿酸需控制的水平 當痛風患者出現慢性痛風性關節炎、痛風石和痛風反復發作時，需把血清尿酸控制在300微摩爾以下，能加快晶體溶解速度。短期的痛風石能快速被溶解，只要讓血尿酸達標就能清除痛風石。痛風沒有任何癥狀或心腦血管高危因素，可以把血尿酸控制在360微摩爾以下，但不能低于180微摩爾。 3、開始治療后什么時候檢測一次 開始治療后每2~4周檢測一次血尿酸，一直讓血尿酸達標為止。尿酸達標后可延長監測頻率，每6個月檢查一次即可。 4、血尿酸達標后是否能停藥 血尿酸達標后不能立即停藥，需鞏固治療。先逐步減少降尿酸藥物劑量，用藥物劑量維持血尿酸穩定。某些情況下必須停藥時需做好血尿酸監測。 5、用降尿酸藥物的時間 降尿酸藥物分為兩種，一種是抑制尿酸合成類藥物，只要痛風病人腎功能正常，可優先選擇抑制尿酸合成類藥物，能抑制黃嘌呤氧化酶，避免黃嘌呤轉化成尿酸，進而減少尿酸生成。另一種是促進尿酸排泄藥物，能抑制近端腎小管對尿酸重吸收，利于尿酸排泄，適合沒有尿路結石和痛風性腎病病人，不過急性發作期不能用，以免引起全身各個關節疼痛。 6、降尿酸早期如何預防發作 血液中尿酸濃度突然發生變化是引起痛風急性發作的主要原因。這種情況下先口服小劑量秋水仙堿，用藥期間定期監測腎功能；伴有中度腎功能不全的人需減少用藥量。不過必須在醫生指導下合理用藥，以免給身體帶來不良反應。 痛風患者需科學規律用藥，不能隨意增加或減少用藥量，也不能突然停藥，以免導致病情惡化。遠離高嘌呤食物，如動物內臟、肉湯以及海鮮等，不能喝含有酒精的任何飲料。病情允許的情況下，應多參加戶外活動，能促進代謝平衡，加快全身血液循環，利于尿酸排泄。