哈爾濱遠東醫院講解:腦垂體瘤的臨床癥狀與危害要重視?:育兒問題解答

時間:2024-01-15 00:20:15 作者:育兒問題解答 熱度:育兒問題解答
育兒問題解答描述::腦垂體瘤是由垂體前葉、后葉和顱咽管上皮殘留細胞組成的一組腫瘤。在臨床上,大約10%的人有明顯的癥狀。男人比女人多一點,腦垂體瘤通常發生在青春期,經常影響病人的生長發育,生育功能,學習和工作能力。其臨床表現為激素分泌異常、腫瘤壓迫垂體周圍組織、垂體卒中等垂體前葉功能減退。   腦垂體瘤的危害及臨床表現;   腦垂體瘤導致性功能障礙。   性功能障礙是指陽痿和性欲下降。性功能障礙是早期腦垂體瘤的臨床表現之一。約60%的腦垂體瘤患者有性功能障礙,但實際情況遠高于這個數字,因為中國傳統對性非常保守,有些人往往不愿意開口。   腦垂體瘤和頭痛。   約2/3的二的患者早期頭痛,主要位于眼眶后、前額和兩側太陽穴附近,程度較輕,間歇性發作。由于垂體瘤起源于顱底蝶鞍,蝶鞍周圍為密閉骨,只有上部覆蓋有韌性鞍隔。腫瘤直接刺激或生長后,導致鞍內壓升高引起頭痛。當腫瘤生長突破鞍隔時,鞍內壓降低,疼痛可以減輕或消失。患者經常感到突然劇烈頭痛后,疼痛明顯減輕或減輕,但如果不治療,疼痛會隨著腫瘤的生長而出現。   腦垂體瘤和視力下降。   在蝶鞍內,垂體瘤可突破鞍底向下生長,并侵襲顱內重要血管和神經,但常見的生長方式是向鞍上發展,壓迫視交叉和視神經,造成視力下降和視野缺損,病人常主張視力下降,看不見兩邊,總是撞到門邊。視覺障礙的發生需要盡快進行手術,以消除對視神經的壓迫,挽救視力。若伴有向其他方向生長則稱為侵襲性腦垂體瘤,治療難度明顯增加,手術難以一次性切除,需根據具體情況進行個性化治療。   腦垂體瘤和面部、四肢和身體的變化。   生長激素型腦垂體瘤由于分泌過多的生長激素,導致四肢、肌肉和內臟過度生長。青春期骨骺不融合前表現為巨人癥,成年人表現為手腳增大(鞋號逐漸增大)、頭部和臉部寬大、顴骨高、鼻子肥大、嘴唇增厚、皮膚松弛、粗黑、頭發增多、聲音嘶啞、睡眠打鼾、睡眠呼吸暫停綜合征;而促腎上腺皮質激素腺瘤由于脂肪代謝和分布異常,脂肪堆積在胸部、腹部和臀部,而四肢相對較薄,呈向心性肥胖,面部呈滿月狀,體重明顯增加,四肢皮下血管暴露有紫紋。這兩種類型的腦垂體瘤嚴重影響了人的外在形象,應積極治療。生長激素型腦垂體瘤一般術后幾天就能收到明顯的效果。患者可以感覺到肢體和臉部縮小,皮膚變得細膩光滑,睡眠質量明顯緩解。   腦垂體瘤及其它神經及腦損傷   如果腫瘤向后發展,壓邊垂體柄和下丘腦可能會出現尿崩癥和下丘腦功能障礙,累及第三腦室、室間孔和導水管,從而導致顱內壓升高。向前伸展到額葉,可引起精神癥狀、癲癇和嗅覺障礙。向側侵入海綿竇,可引起II、IV、V、VI顱神經癱瘓,突向中顱窩可引起額葉癲癇。向后長入腳池,斜坡壓迫腦干,可引起交叉麻痹和昏迷。向下突出蝴蝶竇、鼻腔和。   應注意腦垂體瘤的臨床癥狀和危害。   鼻咽部可出現鼻出血、腦脊液泄漏、顱內感染。   垂體腫瘤的治療:   腦垂體瘤:與周圍鄰近組織浸潤生長,遠程轉移,如功能性腦垂體瘤。   目前腦垂體瘤的治療方法有手術、藥物、放射線。   1.藥物:西藥只對部分有效。癥狀可以在不同程度上緩解,停藥后癥狀復發,腫瘤繼續增大。   2放射線:用于手術或復發的垂體癌X-刀和R-刀用于小于3厘米的腫瘤。雖然放射線對腦垂體瘤有一定的療效,但臨床上需要進一步研究其劑量、療效和對垂體功能低下、視交叉視神經和周圍血管神經結構的損害。   垂體腫瘤的治療:首先考慮手術治療。任何生長在可以手術切除部位的腫瘤都應該首先考慮手術。食療可以輔助藥物治療。
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