親子共煮描述：：天氣酷熱，許多小孩子幾乎離不開冷氣房，只要在戶外一動，就滿身大汗，喊著好癢，一抓皮膚，就泛紅、發炎。最近異位性皮膚炎幼兒患者明顯變多，家長應提高警覺，降低孩子發病機率。 小孩易得異位性皮膚炎，嚴重恐引過敏或氣喘 異位性皮膚炎是一種慢性、長期的皮膚疾病，癥狀為發炎、泛紅、癢、干燥等，好發在小孩子，盛行率超過兩成，不少病童合并鼻過敏或氣喘，且反覆發作，影響睡眠及注意力。 幼兒異位性皮膚炎通常發作于兩頰、嘴巴等周圍，因流口水而癥狀惡化，隨著年紀增長，如：國小階段，常轉移至手臂及雙腿等部位，以及其他可以搔抓到的地方，且面積較大。 到了接近青春期時，則見于雙手肘內側及膝蓋后方，以及眼睛周圍。部分患者進入成人期后，異位性皮膚炎則局限在手部。 5要訣遠離幼兒異位性皮膚炎 治療幼兒異位性皮膚炎是一條漫長之路，「濕」、「炎」、「癢」、「感」、「激」等五大秘訣。 1.「濕」： 做好保濕，沖澡或泡澡，水溫不可太熱，時間應在5～10分鐘以內。剛洗完澡時，輕輕將皮膚蔭干(勿用力搓揉)，盡快擦上保濕產品，將水分鎖在皮膚表面。 越油產品，保濕效果越好，如：油膏(ointment)比乳膏(cream)來得好，乳膏又比乳液(lotion)來得好，但須看孩子的接受程度。 2.「炎」： 在醫師指示下用藥，減少皮膚發炎反應。最常使用也最有效的第一線外用藥劑為外用類固醇，依強度分成七級，適合使用的部位也不同。 新一代非類固醇類外用藥(如tacrolimus,pimecrolimus或crisaborole)，雖然療效只有中弱強度，但較不會有長期副作用，適合用于眼皮、臉部、腋下或鼠蹊部等皮膚較薄或敏感部位的輕度病灶。 至于中重度的全身性異位性皮膚炎，則需搭配紫外線照光治療、口服免疫調節藥物、注射生物制劑或口服小分子JAK抑制劑藥物，規律回診，接受監測。 3.「癢」： 減少搔癢不適。口服抗組織胺可紓解癢感，且提升睡眠品質，或涂抹外用藥膏，以冰毛巾局部冷敷，也可以減少搔癢感。另外，在外出時，家長記得攜帶毛巾或紙巾，只要孩子一流汗就幫忙擦汗，如果帶了大冰桶則可在里面放置毛巾，若孩子身體發癢，可以用「冰鎮」毛巾來止癢。 4.「感」： 預防及治療皮膚感染，如果患部呈現金黃色干痂、滲液或極度紅腫粗糙，表示已遭感染，建議家長，以稀釋漂白水讓孩子泡澡，減少皮膚上的帶菌量，預防細菌感染，同時也可以紓解癢感。 5.「激」： 避免外界刺激，常見刺激因素如下： 過度洗浴且未使用保濕乳液 干燥低濕度的冷暖氣房 流汗 一手煙或二手煙 洗泡泡浴衣物過于貼身造成反覆摩擦衣物的質地太粗糙(如羊毛) 衣物殘留洗潔劑或柔軟精 衣服穿太多造成過熱 心理壓力 發表評論