寶寶乳糖不耐受的癥狀及治療方法:育兒技巧
育兒技巧描述::對于很多寶爸媽來說,乳糖不耐受(喝奶后會發生肚子不舒服、腸鳴、腹瀉等現象)在養娃前是一個很陌生的名詞。
但調查顯示在中國有超過九成的人乳糖不耐受,也就說乳糖不耐受在大人和孩子中都很常見,只是我們平日把更多的精力和注意力都放在了養好娃上面,忽視了自己身體的變化。
無論是母乳還是配方粉對于寶寶的成長來說都是至關重要的營養,一旦出現了乳糖不耐受,如何快速辨認解決呢?
乳糖是寶寶大腦發育的大功臣
母乳中乳糖含量高達7%,如果這是對寶寶不利的物質,在數百萬年的人類進化過程中,乳糖肯定早就被消滅掉了。既然留下了,就說明有用!
乳糖廣泛存在于哺乳動物的乳汁中(當然也包括母乳),但乳糖分子較大,進入人體不容易消化吸收,需要在小腸分泌的乳糖酶作用下,分解后才能被寶寶吸收。乳糖酶又是什么呢?是活躍在寶寶小腸里的一種消化酶,用來分解乳糖。如果乳糖酶分泌不足,使乳糖直接進到了結腸里,被菌群酵解成乳酸、氫氣等物質,寶寶就要肚子不舒服了。
分不清乳糖和乳糖酶?想想喝酒的時候,酒精灌下肚,必須由肝臟的酶系統來分解,才能解酒,不然就要難受很久。同理,乳糖被寶寶吃下肚了,得有乳糖酶來分解吸收,分解好了,寶寶的生長發育受益,分解不好,腹瀉老也停不了。
怎樣識別寶寶乳糖不耐受
1.通過癥狀識別
發生乳糖不耐受的寶寶,吃下母乳或配方奶粉后30分鐘~2小時之間,會出現腹痛、腹脹及腹瀉等表現。乳糖不耐受腹瀉的一大特點就是:每日腹瀉數次至10余次,大便較稀,或呈蛋花湯樣,泡沫多,有奶塊,寶寶腸道氣體多,放屁也多,有時放屁會帶出少量糞便。
2.通過檢查識別
寶寶產生腹瀉癥狀,確診還是需要實驗室檢查。除小腸粘膜活檢(具有創傷性,爸媽不容易接受)外,血乳糖耐量試驗、氫氣呼氣試驗、糞便乳糖試驗、尿半乳糖試驗等均可明確孩子是否有“乳糖不耐受癥”。
乳糖不耐受VS牛奶過敏
乳糖不耐受和牛奶過敏(乳蛋白不耐受)很容易混淆,因為牛奶過敏的寶寶也會出現腹瀉癥狀。但二者是有本質區別的。
1.乳糖不耐受是消化系統出了問題,表現的癥狀是消化系統癥狀:腹瀉、腹脹、放屁等;牛奶過敏是免疫系統出了問題,除了腹瀉外,還會發生皮膚紅腫、哮喘等過敏癥狀。
2.乳糖不耐受的寶寶,喝母乳和牛奶都會發生腹瀉癥狀,而牛奶過敏的寶寶,改喝母乳后,癥狀可很快得到改善。
人類學小卡片
為什么西方人喝奶像喝水,黃種人喝奶卻容易拉肚子呢?這與飲食歷史相關,歐洲人被發現從青銅器時代就開始食用乳制品,而長江黃河流域的我們,習慣于種植糧食,吃谷物,不會終身飲奶,乳糖酶基因和消化乳蛋白的基因先天不足。
如何應對乳糖不耐受
長期缺乏乳糖,寶寶會產生營養不良及免疫力降低的狀況,所以出現乳糖不耐受情況要積極應對。
1.少量多次
寶寶乳糖不耐受,并不代表一點含有乳糖的食物都不能吃了,即使是嚴重乳糖不耐受患兒,一次攝入125~250毫升以內的乳制品,也不會出現不適癥狀。媽媽可采取少量多次的方式喂養,每次50毫升以內,一天多次,記錄好日攝入量,也能保證寶寶營養充足。
2.與其他食物一起吃
寶寶如果空腹喝奶,乳糖不耐受的癥狀會加重,最好同時吃點其他食物。添加輔食后,可在寶寶喝奶時同時吃少量肉類、脂肪類食物,能減輕乳糖不耐受癥狀。當然,過于油膩的食物會誘發腹瀉,應當注意。
1歲以上的寶寶,可用豆漿、酸奶等代替乳制品。
3.適量添加乳糖酶
對于乳糖不耐受比較嚴重的寶寶,上述方法若沒有效果,可以在寶寶喝奶前或喝奶時加服乳糖酶,建議喂養前15分鐘添加乳糖酶(效果最佳),母乳喂養兒也是如此。
4.更改“腹瀉配方奶粉”
非常嚴重的乳糖不耐受寶寶,可以改用低乳糖或無乳糖的“腹瀉配方奶”,以緩解腹瀉癥狀,通常1~3周左右,寶寶胃腸道中的乳糖酶就能恢復,乳糖不耐受導致的腹瀉癥狀也隨之消失。
腹瀉奶粉不宜長期食用,應盡早換回普通奶粉,否則會影響寶寶發育。更換過程要循序漸進。
推薦轉奶方法
第一天在原奶粉里加入1/3的新奶粉,適應兩三天后,寶寶能夠適應,就把新奶粉比例變為1/2,再適應兩三天,將新奶粉比例調整為2/3;最后再經過兩三天,完全過渡至新奶粉。
提醒:如果寶寶持續腹瀉,且每日超過4~6次,身高體重增長放緩,應及時求助醫生,調整寶寶飲食。如果腹瀉伴有脫水癥狀,則應及時就醫。
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