育兒專業建議描述：：水凝膠傷口敷料介紹 一、水凝膠傷口敷料介紹 水凝膠傷口敷料（Hydrogel）是以親水性單體（2-Hydroxyethyl Methacrylate，HEMA）為基礎成分，利用水凝膠本身亦具有吸濕后退黏等特性，可吸收傷口分泌物、控制出血或體液流失、避免擦傷、摩擦、乾燥、及污染，以加速傷口愈合、抑制細菌、透氣防水、吸收滲液、保護傷口、降低感染。適用手術后傷口、一般表淺傷口、一般擦傷、撕裂傷及燒燙傷急性傷口、一般外傷。 水凝膠敷料對傷口的好處 1.創造濕度均衡的傷口環境 水凝膠可促進血管新生、增加皮膚纖維母細胞數目、刺激肉芽組織游離生長，并增加膠原蛋白的合成量。 2.促進自體清創 　水凝膠的保濕特性可協助壞死組織與腐肉慢慢軟化并提供濕潤，促進自體分解性清創。 3.提供阻隔微生物的屏障 　水凝膠具黏性及防水性，以阻隔病毒與細菌。 4.保護新生皮膚 　可降低病患皮膚的摩擦系數，使患處能自由的活動。 5.有助減緩疼痛 　一般認為敷料產生的濕潤、密閉環境可保護神經末稍，以預防細胞脫水，借此減緩傷口的疼痛。 二、水凝膠與人工皮差別 人工皮是親水性敷料的一種（Hydrocolloid），多為外層防水薄膜+內層的吸水性膠體，外觀為半透明或不透明膚色，使用時就覆蓋在傷口上，像外加的皮膚一樣，主要用于急慢性淺層傷口愈合。從原理上，水凝膠敷料及人工皮都能提供傷口濕潤的環境，以加速愈合，但事實上二者在功能上有極大差別。 差異點 1.組織液吸收能力：水凝膠>>人工皮 水凝膠有極佳的吸水能力，而人工皮則較低，倘若覆蓋在傷口上的敷料無法將滲出液吸走，而造成傷口浸潤過度，容易讓傷口潰爛。所以當傷口滲液過多時，較適合選用吸濕鎖水效能較佳的水凝膠。 2.敷料鎖水能力：水凝膠>>人工皮 鎖水能力為何重要，主要是因為傷口在復原期間會不斷的產生組織液，敷料在吸收過程中，如果不能鎖住水分，傷口等同于浸潤在潮濕的環境中，反而降低傷口愈合速度，甚至提高感染的機會。水凝膠吸收組織液后，能將水份鎖住在膠體中，但人工皮無法發揮良好的吸濕鎖水效果。 3.防水性：水凝膠>>人工皮 水凝膠敷料外層有防水薄膜，水份無法滲入，所以可貼著淋浴，但人工皮不行。 4.滲液分散能力：水凝膠>>人工皮 水凝膠敷料能將滲液透過T型分散將滲液引導到整個膠體，不會造成傷口的浸潤，并減緩傷口不適。但人工皮無法將滲液均勻分散開，以至于滲液受潤，甚至壓迫傷口。 5.水凝膠具有清創的效果 水凝膠利用純水和傷口的水份置換原理，可自體清創并將傷口的壞死組織交換出來，維持傷口適量的濕潤度，讓細胞得以有足夠的空間移動并修復，其保濕特性可協助壞死組織與腐肉慢慢軟化并提供濕潤，促進自體分解性清創。 6.敷料透明度：水凝膠>>人工皮 人工皮外觀呈半透明，不易觀察傷口的愈合狀況；反之，水凝膠呈透明狀，易于觀察傷口。 三、微笑藥師的建議 不少民眾有傷口時，都會選擇使用人工皮，但其實有些情況是不適合貼人工皮的，如當傷口較深或滲液過多時，此時，選擇能適度吸濕鎖水的水凝敷料，可能比較合適。但實際購買后會發現，人工皮與水凝膠敷料價格相差極大，所以針對較難以愈合及滲液較多的傷口，可以先考慮使用水凝膠敷料，待傷口愈合良好后，再改用物美價廉的人工皮。 發表評論