媽媽生活技巧分享交流描述：：現在比較明確的、最常見的使奶量減少的西藥為維生素B6、含雌激素的口服避孕藥、溴隱亭等麥角生物堿類藥物。中醫還常用大量麥芽退奶。 很多寶媽想知道這些退奶藥真的有那么神奇嗎？今天，我們就來挨個看看，這些藥哺乳期究竟能不能吃，如果不小心吃了，需不需要停喂母乳，以及停喂的時間？如果寶媽想用來退奶，怎么用合適呢？ 泌乳素功能阻斷劑中的雌激素類 雌激素類藥物常用于退奶。因為用于退奶劑量很大，副作用較大，不到萬不得已不推薦使用。單純使用孕激素，是沒有退奶功效的。寶媽對能不能吃孕激素類緊急避孕藥很關心，我們就來了解一下相關問題。 覺得退奶效果不好，多吃幾天行嗎？ 媽媽們在用這些藥之前仔細看看藥品說明書就能發現，羅列出來的副作用還真不少。所以，雌激素類藥物不要亂服，尤其是在大劑量使用。有產后抑郁的媽媽們要小心，雌激素有可能增加不良情緒。 不小心吃了雌激素就不能喂奶了嗎？ 吃了雌激素退奶又后悔了還想哺乳怎么辦？孩子哭得怪可憐的，讓他舔兩口總沒事吧？哺乳期能吃避孕藥嗎？既然大劑量雌激素才會退奶，避孕藥中雌激素劑量很小，是不是就能放心吃？ 口服避孕藥多與血漿蛋白中度結合，有部分會進入乳汁，特別是在大劑量用于退奶的時候更有可能。 據《中國藥典2015版》介紹，約有1.1%的藥量能進入乳汁，但已失去雌激素活性，對寶寶無直接毒性反應。這樣就可以放心使用了？有文獻證實，孕期媽媽吃了雌激素類藥物，所生的寶寶各類良惡性生殖系統疾病的發病率都會相應增加。長期使用這些藥，不僅可能減少乳汁的量，還可能影響母乳成分，使得母乳中的蛋白質、脂質、鈣質減少。所以不能保證在哺乳期應用不會有風險。 吃了雌激素類避孕藥，一般來說等5個半衰期藥品在體內代謝干凈，就可以給寶寶喂奶了。特別著急時也至少要等1天以上，穩妥起見為4~7天。 有媽媽覺得停喂母乳說起來容易做起來難，謹慎起見還是要停喂一段時間。期間可以模擬寶寶吸吮頻率頻繁擠奶，不要等奶脹了再擠以免奶量減少。 吃了緊急避孕藥，還能喂奶嗎？ 有媽媽問看到藥品盒子上寫著72小時，是不是說藥物在3天內有效，得停3天母乳？ 緊急避孕藥使用一次攝入的孕激素量，是常規短效口服避孕藥含量的8~10倍左右。美國兒科學教授Thomas W. Hale提出的哺乳期藥物危險分級系統中該藥分為L3級，需權衡使用。 服用這類藥物后，媽媽可以避開峰值數小時后喂奶，同時密切觀察寶寶反應。大劑量激素容易造成女性內分泌紊亂、月經周期改變。因此，建議是每年使用不要超過三次，每月最多使用一次。 泌乳素釋放抑制劑類退奶藥 關于泌乳釋放抑制劑類，使用較多的是維生素B6、溴隱亭。 1）維生素B6： 維生素B6用于退奶的劑量非常大。很多媽媽覺得回奶效果不好，還會延長時間。確實，維生素B6在腎功能正常的情況下幾乎不產生毒性。 但長期大劑量使用，可能出現煩躁、疲倦、食欲減退、頭痛、惡心、眩暈、視力模糊等反應。持續服用30天以上，還可能會產生維生素B6依賴綜合征。所以建議不可超量，超過3周需停藥。 維生素B6在哺乳期用藥分級中屬于L1級，代謝、排泄迅速，即使大劑量服用，服藥期間也不需要停喂母乳。所以斷奶期間孩子哭得厲害，舔兩口問題并不大。 2）溴隱亭： 溴隱亭是半合成麥角生物堿，退奶作用效果較好，副作用相對較少，目前臨床上應用最多。 有媽媽因為乳腺炎治療不得已吃了溴隱亭，或者想退奶又后悔了，別擔心，可以停藥1~3天后接著喂奶。如果孩子鬧得厲害，等不及要吃奶，提前喂了母乳問題也不大。 偶爾吃一點兒退奶藥對奶量影響不大 若不小心吃了復合維生素B片、避孕藥、感冒藥（含生物堿、金剛烷胺等成分可能有退奶效果），乳房脹不起來了還能不能補救？有些食物含維生素B、激素類，是不是吃不得？ 其實，這些“退奶藥”吃一兩次不用太緊張。用于退奶的藥物劑量，動輒就是常規的數十倍的恐怖劑量，這一丁點兒藥量影響還是很有限的。 至于食物中含的那點兒維生素、激素，還要長途跋涉通過乳房屏障進入乳汁，對寶寶的影響更是可以忽略不計了。 乳房軟經常是加速生長期等母乳相對不足時期的表現。只要孩子頻繁吃奶，奶量很快就漲回去了。一些寶寶吃了藥水奶可能會有點不舒服，有好哭、煩躁甚至拒奶等情況，但是一般程度輕微，持續時間短。 中藥退奶靠譜嗎？ 1）麥芽： 因為是中藥，用麥芽退奶很受青睞。其實，麥芽本身并沒有退奶成分，所含少量B族維生素等是無法影響奶量的。麥芽退奶的作用取決于麥角的含量以及加熱后損耗的程度。因此，麥芽退奶效果并不明確。 2）其他傳說的退奶中藥，能吃嗎？ 中藥退奶效果和副作用都不是很確切，還可能影響乳汁，讓寶寶有過敏、胃腸不適的風險。 斷奶，循序漸進才是最科學的 不到萬不得已，盡量不要藥物暴力斷奶。這樣對媽媽身體影響很大，乳房短時期內過度腫脹還可能損傷懸韌帶造成乳房下垂。 科學的退奶方法還是要循序漸進。先減少1頓母乳量，改喂配方奶，過幾日再減少1頓母乳量，逐漸添加配方奶量。寶寶吸吮少奶量自然就少了。 當然，媽媽們能堅持到2~4歲自然離乳是最好的，寶寶能膩歪在媽媽懷里的時間并不長，好好珍惜這段時光吧。 發表評論